TERMES DE REFERENCE POUR LE PROCESSUS

DE PLANIFICATION STRATEGIQUE

 

Révisés en date du 18 février 2001: Lieu de travail de l'Equipe d'Experts nationaux et suivi et évaluation du Processus

 

• ANALYSE DE SITUATION
• ANALYSE DE REPONSE
• FORMULATION DU PLAN
• PLAN OPERATIONNEL, MISE EN ŒUVRE ET  MOBILISATION DES RESSOURCES,

 

Le programme National de lutte contre les MST/SIDA a été mis en place en Algérie en 1988. Les objectifs du Programme sont :

1. Prévention de la transmission du VIH
2. Réduire l’impact du VIH, sur l’individu et la famille
3. Réduction de l’impact du SIDA sur les dépenses de santé.

Pour atteindre les objectifs, des stratégies locales adaptées, s’inspirant des stratégies mondiales et nationales de lutte contre les MST/SIDA sont préconisées.

En Algérie la lutte contre le VIH/SIDA ne concerne pas uniquement le secteur de la santé mais également l’éducation, la jeunesse, la culture, la justice, la Défense Nationale, des Organisations non Gouvernementales et de nombreux autres.

 

HISTORIQUE DE LA LUTTE CONTRE LE SIDA EN ALGERIE

Le premier cas de SIDA notifié en Algérie a été diagnostiqué en décembre 1985. Depuis le nombre de cas a augmenté régulièrement pour atteindre 437 cas notifiés de SIDA et 935 cas de séropositifs notifiés (mars 2000).

En 1988 : Elaboration du Premier Programme à Court Terme en collaboration avec l’OMS comprenant les différentes mesures d‘urgence dans le domaine de la formation, de la sécurité transfusionnelle et de la surveillance épidémiologique.

En 1989 : Mise en place du Laboratoire National de Référence (LNR) et création d ‘un Comité Médical National de lutte contre les MST/SIDA.

En 1990 : Elaboration d 'un premier Plan à Moyen Terme de lutte contre les MST/SIDA (PMTI), en collaboration avec l’OMS.

En 1991 : Instauration du Contrôle obligatoire du sang et des dons d ‘organes.

En 1993-1994 : Programme à court Terme II : Réalisation d ‘un atelier de Consensus pour l’élaboration du Programme à Moyen Terme II (PMTII)

En 1994 : Elaboration du PMTII

1995-1999 : PMTII

Le PMTII s’est vu prolongé jusqu’au 31 décembre 2000.

En janvier 2000 et dans l’optique d ‘une meilleure maîtrise de la prochaine planification et afin de tirer le maximum de leçons des actions menées par les différents acteurs, les autorités nationales de concert avec le GT-ONUSIDA ont décidé d‘entreprendre une évaluation du PMTII. Cette évaluation a été menée par trois experts, deux nationaux et un expert ONUSIDA. Elle a pu avoir lieu grâce à l’appui du PNUD pour le GT-ONUSIDA et du Secrétariat de l’ONUSIDA à Genève. Les objectifs de l’Evaluation sont  l’analyse et l’exécution du PMTII dans les domaines suivants :

• Pertinence du Programme
• Réalisation des activités
• Atteinte des objectifs
• Régularité du suivi et de l’évaluation

- Coordination entre les acteurs nationaux

Ce diagnostic s’est achevé par la formulation de recommandations ci-dessous dans la perspective de l’élaboration du prochain plan.

1. Rédaction d ‘un document de Politique Nationale de lutte contre les MST/SIDA
2. Elaboration d ‘un Programme à Court Terme dune année pendant lequel en plus de la finalisation des activités en cours, il sera procédé à la mise en œuvre du Processus de Planification Stratégique.
3. Assurer plus de clarté dans la coordination des responsabilités, la mise en œuvre et le

Suivi des activités et le développement du Mouvement Associatif.

4. Meilleure organisation de l’Information Education et Communication (IEC).
5. Elaboration d‘un système de formation continue et formation des personnes chargées de l’IEC.
6. Renforcer la surveillance épidémiologique aussi bien du VIH/SIDA que celle des MST
7. Contrôle des Infections Sexuellement Transmissibles.
8. Prise en charge des Personnes Vivant avec le VIH.
9. Maintenir la Sécurité du sang et des soins

 

En parallèle à la rédaction d ‘un document de Politique Générale de lutte contre les MST/SIDA, il a été approuvé par l’ensemble des acteurs qu’il est urgent de démarrer le Processus de Planification Stratégique.

OBJECTIF GENERAL DE PLANIFICATION STRATEGIQUE

Elaboration d‘un plan Stratégique pour la lutte contre les Infections Sexuellement Transmissibles (IST) et le VIH/ SIDA.

Objectifs Spécifiques

• Analyse approfondie de la situation des MST/VIH/SIDA
• Analyse de la réponse nationale
• Formulation et mise en œuvre d‘un plan stratégique
• Elaboration d‘une stratégie pour la mobilisation des Ressources sur la base des projets rédigés en accord avec les bailleurs de fonds potentiels selon les priorités nationales établies lors de l’analyse de situation.

 

IL EST ATTENDU DE L’EQUIPE NATIONALE  APRES AVOIR BENEFICIE

D ‘UNE FORMATION PAR UN EXPERT ONUSIDA DANS LE DOMAINE

DE LA PLANIFICATION STRATEGIQUE DE :

 

I. PREMIERE ETAPE : FAIRE UNE ANALYSE DE LA SITUATION

1. REALISER LE TRAVAIL PREPARATOIRE A L’ANALYSE DE SITUATION A SAVOIR :

• Identification des sources d ‘information et la collecte des documents connexes
• Etablir le calendrier des rendez-vous pour les visites sur le terrain

1. MISE AU COURANT DE L’EQUIPE NATIONALE PAR LES RESPONSABLES DU PNLS
2. COLLECTE DES INFORMATIONS A PARTIR DES DOCUMENTS D‘ENTRETIEN ET DE RECHERCHES SUR LE TERRAIN

 

1. Questions les plus importantes à poser

• Quels sont les principes directeurs du pays ?
• Quels sont les facteurs principaux qui déterminent la propagation du VIH et ses effets ?
• Quels sont les obstacles aux changements dans les domaines prioritaires ?
• Quels sont les facteurs susceptibles de favoriser le changement dans les domaines prioritaires ?

 

1. Aires d ‘ investigation

• Questions relatives à la population
• Questions de santé
• Questions sociales
• Partenariats

 

1. ANALYSE PROPREMENT DITE

L’analyse constitue l’étape la plus importante de l’analyse de situation. Elle ne se limite pas à la simple description de la situation, mais analyse l’importance que celle ci revêt pour l’épidémie du VIH. Pour chacun des facteurs contextuels influençant l’épidémie dans les pays l’analyse doit démontrer:

• Comment le facteur accroît la vulnérabilité à l’infection a VIH et ses effets ?
• Estimer l’importance relative de ce facteur pour l’épidémie du pays ;
• Déterminer les obstacles au changement d ‘une situation donnée ;
• Déterminer les opportunités pouvant contribuer à la mise en place d ‘une réponse efficace
• Différencier les aspects structurels difficiles à changer de ceux pour lesquels le changement est possible.

Cette analyse prendra compte les informations pertinentes provenant de tous les sujets étudiés et regroupera les différents aspects qui ont trait à un thème commun.

ENQUETES COMPLEMENTAIRES

Il est important de souligner la nécessité de compléter l’étude documentaire par des études ou enquêtes sur le terrain de manière à ce que l’analyse soit la plus précise possible. Ceci impliquera éventuellement la réalisation d ‘enquête comportementale.

L’équipe sera responsable de l’identification très rapidement au cours de l’analyse de situation de la nécessité ou non de compléter l’analyse par une enquête complémentaire comme recommander par l’OMS et ONUSIDA dans les pays à faible prévalence dans le cadre de la surveillance de deuxième génération du VIH/SIDA.

L’équipe sera chargée de la rédaction des termes de référence de cette enquête (Méthodologie, type d ‘échantillonnage, outils d ‘analyse ) qui devra se limiter au groupes vulnérables à savoir (les jeunes, les prostituées et les consultants MST, etc.) notamment dans les villes où les enquêtes de séro-prévalence et des enquêtes Conduites et Attitudes Pratiques (CAP) ont déjà été réalisées.

1. ELABORATION DU RAPPORT

Le rapport d ‘analyse de situation fournit un résumé détaillé des conclusions du groupe de travail. L’information doit être descriptive et analytique. Elle sera présentée sous forme de matrices de cartes de figures et de texte.

 

PLAN DU RAPPORT

• Résumé d ‘orientation
• Introduction
• Méthode et approche de recherche
• Analyse de situation dans les domaines clés
• Bibliographie

 

II. DEUXIEME ETAPE : FAIRE UNE ANALYSE DE LA REPONSE

1.TRAVAIL PRELIMINAIRE

Comme pour l’analyse de la situation, certains travaux importants doivent être faits bien avant le début de l’analyse de la Réponse à savoir :

• Création d ‘un comité directeur de l’analyse de la réponse
• Identifier les sources d ‘information et rassembler les documents pertinents
• Identifier les membres de l’équipe d ‘analyse de

 

2. MISE AU COURANT DE L’EQUIPE D ‘ANALYSE DE LA REPONSE

Au début de l’analyse de la réponse, le Comité Directeur doit mettre l’équipe au courant du travail à faire. Si c’est l’équipe qui a déjà effectuer l’analyse de la situation, ce qui est largement recommandé, le gain de temps sera précieux.

 

1. RECUEIL D ‘INFORMATIONS PROVENANT DES DOCUMENTS,

D ‘ENTRETIEN ET DE RECHERCHE SUR LE TERRAIN

Guidée par l’analyse de situation, l’équipe d‘analyse de la réponse doit commencer son travail par un inventaire des principaux programmes et initiatives dans le pays.

Les principales questions à poser sont :

• Quelle est la situation ?
• Quelle est la nature de la réponse contre le VIH ?
• La réponse nationale est-elle adaptée à la situation actuelle
• Dans les domaines prioritaires, la réponse marche-t-elle ?
• Quelles sont les raisons de l’échec ou du succès dune action ?

 

1. ANALYSE

L’équipe d ‘analyse de la réponse aura dès lors une idée de ce qu’est la réponse, de son rapport avec la situation présente, de son degré de réussite dans les domaines prioritaires et des raison de son succès ou de son échec. Le processus d analyse lui-même essaiera de résumer l’information dune façon utile pour les planificateurs.

Les étapes pourraient être celles ci :

Enseignements tirés ?

Qu’est ce qui marche et doit être poursuivi ?

Qu’est ce qui marche et peut être élargi ?

Qu’est ce qui ne marche pas et nécessite une nouvelle approche, plan stratégique ?

Qu’est ce qui n’est pas adapté aux besoins actuels et doit être abandonné ?

Qu’est ce qui n’a pas été pris en compte du tout ?

 

2. REDACTION DU RAPPORT

Résumé d ‘orientation

Introduction

Méthodologie

Généralités dur la situation

Description générale de la réponse

Analyse de la réponse

Analyse de la réponse dans les domaines clés

Bibliographie des principales sources

 

3. DIFFUSION DU RAPPORT POUR COMMENTAIRES, FINALISATION DU RAPPORT.

 

III. TROISIEME ETAPE : FORMULATION D‘UN PLAN STRATEGIQUE

Pourquoi Formuler un Plan Stratégique

Si la base de la planification stratégique sanitaire traditionnelle est la norme qui s’applique à tous les bénéficiaires(Par exemple un traitement standard, une campagne de vaccination etc.…) et qui produit ses effets dans la mesure où la démarche est reproduite avec exactitude, la planification concernant le VIH dépend de situations qui diffèrent les unes des autres en fonction du groupe de Population et qui peuvent évoluer rapidement dans le temps. En matière de VIH, la planification implique donc la conception de stratégies adaptées à des situations complexes, assez souples pour être adaptées à des situations complexes qui tiennent compte de manière réaliste des ressources disponibles. Une stratégie n’est rien d‘autre qu’un moyen d ‘aller dune situation donnée à la situation finale désirée.

 

1. RESPONSABILITE GENERALE

Dans la plupart des pays le processus sera ordonné par le Directeur du Programme National de lutte contre le SIDA sous l’égide du Comité National de lutte contre le SIDA ou de toute autre entité responsable de la politique de lutte contre la maladie.

 

1. Equipe chargée de l’élaboration du Plan

L’équipe chargée d‘élaborer le plan stratégique peut être constituée d’un petit nombre de groupes de travail dont chacun s’occupe d ‘un ou plusieurs domaines d ‘attention. Le choix des personnes chargées d ‘élaborer le plan stratégique dépendra bien sûr de l’option retenue, à savoir de développer, en dehors du cadre stratégique, des stratégies prioritaires spécifiques, du degré de décentralisation du processus adopté etc.…

2. Administration de la formulation d ‘un plan stratégique

Option 1 Planification au niveau national

• Définir clairement les responsabilités et la participation à la formulation du plan
• Etablir un plan de travail et un budget pour cette étape
• Constituer les groupes de travail par domaine prioritaire
• Deuxième atelier national de consensus
• Rédiger un plan national de consensus
• Rédiger un plan stratégique national, le diffuser pour commentaires te le finaliser
• Le soumettre à l’autorité gouvernementale compétente pour approbation
• Diffuser le plan stratégique national

 

Option 2 Priorité nationale, stratégies locales

• Définir clairement les responsabilités et la participation à la formulation du plan
• Diffuser les conclusions de l’analyse de situation et du bilan de la réponse nationale

Atelier national

• Identifier les domaines et objectifs prioritaires
• Rédiger un schéma directeur national, incluant les principes directeurs et les domaines prioritaires et les soumettre à l’autorité gouvernementale compétente
• Premier atelier au niveau du District
• Deuxième atelier au niveau du District
• Rédiger un plan stratégique, le diffuser pour commentaires, le finaliser
• Le diffuser au niveau locale
• Le diffuser au niveau de la province et les soumettre à l’autorité gouvernementale compétente.

 

3. Etablissement du calendrier des étapes

Les conclusions de l’analyse de la situation et de la réponse donneront une indication approximative de la complexité de la tâche à accomplir.

B.FORMULATION D ‘UN PLAN STRATEGIQUE

1. Réexamen des principes directeurs nationaux
2. Confirmation des domaines prioritaires de la réponse nationale
3. Définition des objectifs dans les domaines prioritaires
4. Elaboration de stratégies pour atteindre les objectifs dans les domaines prioritaires
5. Elaborer un cadre stratégique pour la réponse nationale
6. Examen des points forts et des faiblesses des stratégies envisagées
7. Revoir si nécessaire les objectifs et les stratégies
8. Prévoir une gestion et un financement souples pour assurer le soutien des stratégies émergentes

3. ETABLISSEMENT D ‘UN DOCUMENT DE P¨LAN STRATEGIQUE

 

I. STRUCTURE

1. Processus de planification
2. Introduction
3. Cadre stratégique
4. Domaines et stratégies prioritaires
5. Mécanismes de gestion

 

II. DIFFUSION DU PLAN STRATEGIQUE

III. UTI.ISATION DU PLAN STRATEGIQUE FINAL

 

IV. CINQUIEME ETAPE : PLAN OPERATIONNEL, MISE EN ŒUVRE ET MOBILISTATION DE RESSOURCES

Plan opérationnel

En fonction du plan stratégique national, rédiger les plans opérationnels par secteur

Mise en œuvre

Mettre en place les indicateurs de suivi, d’évaluation et d ‘impact pour chaque intervention prévu dans le plan stratégique

Mobilisation des Ressources

Elaborer une stratégie pour la mobilisation de ressources

EQUIPE D ‘EVALUATION

L’équipe chargée du PPS est dans son intégralité constituée d ‘experts nationaux sauf en ce

qui concerne la formation de cette équipe qui se fera par un consultant ONUSIDA

Au total l’effectif de l’équipe sera de 09 personnes dont 08 experts nationaux et 01 consultant ONUSIDA international

DUREE DE LA MISSION

• Analyse de la situation

 

08 semaines

• Analyse de la réponse

 

06 semaines

• Formulation d ‘un plan

 

04 semaines

Au total : 16 semaines à 22 semaines

 

Lieu de la mission

• Le Ministère de la Santé et de la Population sera chargé de déterminer le lieu de travail de l'équipe d'Experts qui devra être une institution d'Etat . Il sera également chargé de mettre à leur disposition un Secrétariat temporaire.(Additif)
• Le calendrier ainsi que le programme des visites seront élaborés par le Ministère de la Santé de la Population de concert avec le Comité National de lutte contre les MST/SIDA
• La mission se déroulera dans les villes désignées par le PNLS.

 

Budget

• Le consultant International sera pris en charge par le Secrétariat ONUSIDA à Genève sous réserve de leur accord

• Les consultants nationaux seront pris en charge par les agences des Nations Unies, membres du Groupe Thématique ONUSIDA

• Les séminaires de formation prévus dans le cadre du Processus seront financés conjointement par le PNLS et le Groupe Thématique ONUSIDA

• Les voyages à l’intérieur du pays des consultants ainsi que leur frais de mission seront pris en charge par  le Ministère de la Santé.

 

Profil des consultants

• Consultant International : Spécialiste ONUSIDA du Processus de Planification Stratégique

• Consultants nationaux de haut niveau:

1. Economiste
2. Epidémiologiste (02)
3. Spécialiste en Communication
4. Sociologue (01)
5. Planificateur
6. Gestionnaire d ‘ONG

 

• SUIVI ET EVALUATION DE TOUT LE PROCESSUS (Additif)

Les séminaires de restitution à chaque fin des étapes du Processus et les rapports seront un moyen pour suivre et évaluer les résultats obtenus par le groupe d'Expert. D'autre part le Groupe Thématique en étroite coordination avec ONUSIDA Genève ainsi que le Responsable du PNLS seront responsables de ce suivi. Le mécanisme de suivi sera établi par l'Expert ONUSIDA, chargé de la formation de l'Equipe d'Experts nationaux.