service de parasitologie

SERVICE DE PARASITOLOGIE - MYCOLOGIE

Le laboratoire de parasitologie mycologie assure les activités de diagnostic, de santé publique, de contrôle de qualité, de formation et de recherche. En plus de ces activités et pour ses propres besoins, le service produit divers milieux de culture et d'antigènes à usage diagnostic et pour la recherche.

La mise en place progressive des outils de biologie moléculaire pour l'étude et le diagnostic des affections parasitaires telles la leishmaniose et la toxoplasmose constitue pour le service un des axes prioritaires de recherche et de développement.

Le service joue le rôle d'un centre de référence nationale en ce qui concerne le typage de leishmania et l'étude de la sensibilité de ces parasites au glucantine. Ce rôle est assurée depuis longtemps pour toutes les affections mycosiques et la toxoplasmose.

En matière de santé publique, le service élabore, coordonne, et supervise avec la Direction de la Prévention du Ministère de la Santé , les activités de lutte contre les leishmanioses.

Les activités de recherche sont orientées principalement sur l'étude des leishmanioses, à ce sujet cinq projets en cours sont financés par l'OMS, la coopération française et l'ANDRS.

Le service de Parasitologie-Mycologie est composé de six unités fonctionnelles :

Diagnostic de routine et spécialisé des maladies parasitaires et mycosiques prévalantes dans le pays ; la toxoplasmose, la leishmaniose (cutanée, canine et viscérale), l'hydatidose, les kystes, oeufs et parasites intestinaux, le paludisme, la bilharziose et les mycoses superficielles et profondes (dermatophyties, aspergilloses, candidoses, etc.).

Elle englobe un certain nombre de parasites, plus particulièrement l'identification des champignons pathogènes pour l'homme (levures, dermatophytes), les contaminants des denrées alimentaires et de l'environnement (pénicilliums, aspergillus, rhizopus) et les leishmanies. Pour ces derniers parasites, le service dispose d'une unité de typage iso enzymatique permettant l'identification des espèces de leishmania.

Un embarras gastrique fébrile ou des troubles neurologiques chez un sujet ayant séjourné récemment en zone tropicale évoque en premier lieu un paludisme

Le service produit différents milieux de culture pour leishmanies et champignons. Il produit également des antigènes parasitaires pour ses besoins spécifiques (antigène figuré : leishmanies, toxoplasmes, globules rouges sensibilisés par l'antigène hydatique), antigènes aspergillaires et candidosiques.le diagnostic.

La leishmaniose se contracte en été, les symptômes apparaissent généralement au début de l'automne

En matière de santé publique, le personnel du laboratoire est souvent sollicité par la Direction de la Prévention du Ministère de la Santé pour soutenir le Programme National de lutte contre les zoonoses (hydatidoses, leishmanioses) et les maladies diarrhétiques à travers des séminaires de sensibilisation, des ateliers de formation et des enquêtes sur le terrain.

Le Kyste hydatique, la rage et la leishmaniose viscérale posent un sérieux problème de santé publique dans notre pays. Ces zoonoses ont un réservoir commun; le chien!

Les projets de recherche élaborées dans le service sont orientés principalement sur l'étude des leishmanioses et de l'hydatidose, qui constituent un réel problème de santé publique dans notre pays. La recherche appliquée englobe les enquêtes épidémiologiques sur les leishmanioses humaines et canines, sur les réservoirs (rongeurs, chiens) et vecteurs de la maladie (phlébotomes). En ce qui concerne l'hydatidose, des essais de production des fractions antigéniques purifiées pour le diagnostic, et des produits scolicides sont en cours. La mise en place d'une unité de biologie moléculaire pour l'étude et diagnostic des affections parasitaires endémique est en voie de réalisation.

Cinq projets de recherche sont consacrés à l'étude des leishmanioses en Algérie :

1. "Analyse des facteurs de risque liés à la transmission de la leishmaniose cutanée zoonotique en Algérie" (Pr BELKAID M., Dr HARRAT Z.)

Objectifs : Détermination et analyse des facteurs de risque impliqués dans l'apparition et l'épidémisation de la LCZ dans une zone à haut risque de transmission, la région de M'sila. Ainsi seront analysés tous les composants liés au développement intrinsèque du parasite (hôte réservoir, vecteur, homme) et les facteurs extrinsèques favorisant l'apparition et la pérennité de la maladie (facteurs climatiques, végétation, urbanisation, déplacements des populations, etc.)

Résultats : seules les captures des phlébotomes ont été réalisées, de type phlebotomus et sergentomyia

Perspectives : Poursuite des enquêtes sur le terrain et détermination du taux d'infestation par leishmania chez les phlébotomes.

2. "Épidémiologie des leishmanioses à travers deux zones pilotes : M'sila et et Tizou-Ouzou "(Pr BELKAID M, Pr DEDET JP.)

. Améliorer les déclarations de cas de leishmanioses sur le territoire national;

. Diminuer l'incidence des leishmanioses viscérales et cutanées dans un premier plan dans les deux zones pilotes;

3. "Épidémiologie des leishmanioses et essai de mise en place d'une unité de biologie moléculaire pour l'étude des souches de leishmanioses" (Pr BELKAID M., Pr ZOUGHAILECHE D.)

Objectifs : Introduction progressive de l'outil de biologie moléculaire à l'identification et l' analyse génétique des leishmania rencontrées en Algérie.

4. "La leishmaniose viscérale en Algérie ; Évaluation de nouveau outils de diagnostic et de contrôle de la maladie "(BELKAID M., Dr HARRAT Z.)

Date du début du projet : prévue pour l'an 2000 , Durée prévue : 3 ans

Le projet vise à développer et à renforcer le potentiel de recherche dans le domaine de l'épidémiologie générale, dans le but de la mise en oeuvre d'une stratégie de lutte, axée principalement sur le dépistage et le traitement précoce de la maladie. L'introduction d'une nouvelle technique de dépistage sérologique par immuno chromatographie en utilisant le produit recombinant rK39 leishmania KIT à l'échelle périphérique, dans le foyer de la LV de Draa El Mizan permettra d'évaluer son efficacité dans le diagnostic précoce de la maladie, et sa rentabilité du point de vue coût et avantages par rapport à d'autres techniques utilisées sur le terrain, le test d'agglutination direct (DAT) et le test au latex. Le renforcement de la surveillance épidémiologique s'appuiera essentiellement sur la mise en place d'un réseau de surveillance à l'échelle périphérique rattachée à un Observatoire de santé. Par ailleurs des enquêtes par IDR à la leishmanine, et la caractérisation des souches de leishmania isolées chez l'homme, chez le chien et le vecteur, nous permettront une meilleure connaissance de l'épidémiologie de la maladie dans ce foyer.

5. "Contribution à l'étude de leishmania infantum aux moyens de marqueurs moléculaires multiples en Algérie"(BELKAID M., SERIDI N.)

Objectifs : Fournir une meilleure définition de l'écoépidémiologie des leishmanioses leishmanioses sévissant dans la région de Kabylie ayant pour agent causal I. infantum et de reprendre le problème de la variabilité génétique de cette espèce au moyen de techniques moléculaires diverse.

Le service de Parasitologie-Mycologie offre un terrain de stage pour la formation et/ou le perfectionnement sur les techniques parasitologiques pour le personnel scientifique et paramédical. Par ailleurs, une formation pratique sur les techniques d'échantillonnage et d'identification des phlébotomes est dispensée pour le personnel intéressé par l'entomologie.

A ce titre l'Institut Pasteur dispose d'une collection prestigieuse de phlébotome laissée par Louis PARROT.

Le rat des sables et le rat des champs sont les principaux réservoirs de la leishmaniose cutanée dans notre pays

Renforcement des échanges et de partenariat ente les Instituts Pasteur et Instituts associés, par l'intensification des échanges dans le domaine scientifique, technique et de formation entre les différents établissements du réseau.

Multiplication des missions des équipes pasteuriennes sur le terrain dans le cadre de la lutte contre les grandes endémie.

Généralisation du cours Pasteur (mycologie, sérologie parasitaire) avec la collaboration des autres Instituts du réseau.

Standardisation des techniques de diagnostic et établissement d'un système assurance qualité pour les analyses de laboratoire.

Un bouton qui persiste plus de deux semaines, peut être une leishmaniose cutanée